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 年底前趕業績拚經濟 櫃姐卯足全力竟耳鳴上身

每年到第4季，各行各業都全力趕業績拚經濟，不僅百貨業祭出周年慶優惠，緊接著感恩節買氣，一直延續到聖誕節，甚至是跨年。日前便有1名30歲的日系保養品牌櫃姐，因過於緊張，不堪壓力，竟引發嚴重耳鳴，且無法正常上班。收治這名患者的資深耳鼻喉科醫師李宏信說明，耳鳴為現代人的文明病之一，嚴重者可能間接引發焦慮，甚至憂鬱症，不得不慎。

過去，耳鳴多半被認為是中老年人的專利，主因為耳朵自然老化，內耳血管循環不良加上神經退化萎縮，但李宏信指出，像櫃姐這樣因壓力導致耳鳴，甚至精神狀態的案例，在門診中其實層出不窮。耳鳴的干擾也常帶來情緒上的煩躁及壓力，患有耳鳴的患者後期發生憂鬱症及焦慮症的機率是正常人的2倍，當情況惡化後心理因素則與耳鳴相輔相成，國外研究已證實「耳鳴會增加焦慮及憂鬱症的風險，其中焦慮也會造成耳鳴，通常只要耐心治療，症狀皆會慢慢改善」。

耳鳴的聲響，多為嗡嗡聲、嘶嘶聲或所謂的蟬鳴聲，雖聲音高低或大小聲不同，但特徵都是持續不停，若不及早治療會越來越大聲，影響生活與睡眠，令人難以承受。在治療上，目前多半以促進內耳血管暢通、促進神經細胞活化以及抑制血管過度收縮等3種藥物搭配為主。初期發病的患者，配合休息或作息調整及飲食正常，也常有自然痊癒可能，症狀較輕微者，一般在服藥半年內可獲得明顯的改善。

李宏信強調，耳鳴除了靠藥物治療外，若是由壓力、焦慮或過勞所引起，還得從調整生活型態下手，排除壓力因子、減少工作量、改善睡眠、以平常心看待來緩解緊張，才能逐漸改善耳鳴症狀。否則在壓力、耳鳴以及憂鬱交互影響下，即便使用藥物，效果也十分有限。

至於在飲食上，油炸類、高鹽分的重口味食物，如薯片、鹹酥雞、麻辣鍋等食物也應避免食用，以免膽固醇、血脂肪等在血管內沉澱阻塞，導致內耳神經組織缺血，養分不足，加重耳鳴症狀。反之，可多食用低脂肪、抗自由基、反老化、富含色胺酸的食物，安定神經，可有效幫助睡眠，緩解壓力與焦慮；而要避免食用乳酪、柑橘類如葡萄柚等富含酪胺酸的食物。

家醫科李政道醫師呼籲，耳鳴雖然可怕惱人，但若及早治療，痊癒機會仍相當高。但壓力、耳鳴、憂鬱這三者可以說是相輔相成，除了靠藥物，患者還須找到緩解自身壓力的方法，必要時可求助身心科，才能讓耳鳴獲得全面的改善。

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